西医外科学（山东联盟） 知到智慧树答案2024 z27042

第一章 单元测试

1、 病原菌、寄生虫在人体内造成组织和器官的损害，发生坏死或脓肿，这种局限性感染灶常需要手术治疗，如阑尾炎、肝脓肿等。

A:错
B:对
答案: 对

2、 中医外科学是我国临床医学的重要组成部分，主要包括哪些内容()

A:外科杂病
B:肛肠病
C:温病
D:疮疡
E:皮肤病
答案: 外科杂病,肛肠病,疮疡,皮肤病

3、 中医外科学近几十年来取得了丰硕的成果，如针刺麻醉、中西医结合治疗急腹症、骨折、多脏器功能衰竭、肿瘤、痔瘘、脉管炎等方面都有显著成绩。

A:对
B:错
答案: 对

4、 以下属于外科疾病的是（）

A:梗阻
B:器官功能衰竭需要再植
C:血液循环障碍
D:结石病
E:内分泌功能失调
答案: 梗阻,器官功能衰竭需要再植,血液循环障碍,结石病,内分泌功能失调

5、 了解外科学的内容，不仅便于科室间的协作，更主要便于外科系统理论的学习，掌握外科手术适应证的范畴，深化对外科疾病的认识。

A:对
B:错
答案: 对

第二章 单元测试

1、 药物浸泡消毒法，应严格掌握药剂的浓度、消毒时间及使用方法，浸泡物品前无需将物品洗净脂垢、擦干。

A:错
B:对
答案: 错

2、 高压蒸气灭菌，—般当蒸气压力达到102.97-137.2kPa时，温度能提高到121～126摄氏度，持续（）分钟，即可杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌，

A:30
B:40
C:60
D:50
E:20
答案: 30

3、 煮沸灭菌法，杀死带芽胞的细菌所需时间为( )

A:10min
B:120min
C:30min
D:20min
E:60min
答案: 60min

4、 干热灭菌法是利用酒精火焰或使用干热灭菌器的热力灭菌方法。可用于金属器械的灭菌，但有损于器械的质量，易使锐利器械变钝，不宜常用。

A:对
B:错
答案: 对

5、 手术进行中的无菌原则包括（）

A:切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织，以防内容物溢出污染
B:术中如发现手套破损或接触到非无菌区，应及时更换
C:坠落手术台边或无菌巾单以外的器械物品，可以拾回再用
D:术中如无菌巾单等覆盖物已湿透或碰触有菌物品时，应加盖无菌巾单
E:如病人需更换体位另选切口做手术时，需重新消毒、铺单
答案: 切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织，以防内容物溢出污染,术中如发现手套破损或接触到非无菌区，应及时更换,术中如无菌巾单等覆盖物已湿透或碰触有菌物品时，应加盖无菌巾单,如病人需更换体位另选切口做手术时，需重新消毒、铺单

第三章 单元测试

1、 静脉麻醉的缺点为：麻醉可控性差。药物作用时间越长，再分布现象越显著则可控性越差。镇痛作用弱（除氯胺酮外）

A:错
B:对
答案: 对

2、 静脉麻醉的优点：作用全面，有较强的镇痛作用，可以减少阿片药用量；麻醉深度易于调控；有一定的平滑肌松驰作用，可以降低心肌作功和氧耗。

A:错
B:对
答案: 错

3、 全身麻醉实施的过程，可分为三个阶段：即诱导、维持、苏醒。

A:对
B:错
答案: 对

4、 全身麻醉过程中，为了避免术中知晓、体动反应的发生，减少疼痛刺激引起的肾上腺素能反应，常需要复合哪些药物来完成麻醉：

A:非甾体类镇痛药
B:N2受体阻断药
C:阿片药
D:镇静药
答案: N2受体阻断药,阿片药,镇静药

5、 关于局麻药注射，正确的是（）

A:注药期间针头牢固固定，不能摆动、游走，以免误入其他腔隙
B:注药过程中要注意反复回抽，一般每注入3-5ml局麻药要充分回抽一次
C:回抽发现异常血液、气体、液体，不能注药，以免误入其他解剖腔隙引发麻醉意外
D:加压注射的第一针称为打皮丘，理想的皮丘是药液在真皮层内扩散，形成与正常皮肤分界清晰的隆起
E:分层注射是指按照组织的解剖层次，由浅到深，由外到内的顺序依次注药
答案: 注药期间针头牢固固定，不能摆动、游走，以免误入其他腔隙,注药过程中要注意反复回抽，一般每注入3-5ml局麻药要充分回抽一次,回抽发现异常血液、气体、液体，不能注药，以免误入其他解剖腔隙引发麻醉意外,加压注射的第一针称为打皮丘，理想的皮丘是药液在真皮层内扩散，形成与正常皮肤分界清晰的隆起,分层注射是指按照组织的解剖层次，由浅到深，由外到内的顺序依次注药

第四章 单元测试

1、 高渗性缺水补液，初期补充5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液，后期用5%葡萄糖生理盐水

A:对
B:错
答案: 对

2、 低渗性缺水，是指细胞外液减少并呈现低钠血症的一种缺水，又称慢性缺水

A:对
B:错
答案: 对

3、 关于低渗性缺水的治疗，说法正确的是（）

A:轻度和中度患者，可选用等渗盐水或5%葡萄糖生理盐水
B:第一日：钠丢失量1/2-2/3+日需水量、日需钠量
C:第二日：剩余钠丢失量+日需水量、日需钠量
D:重度患者，先扩容，再给予高渗氯化钠溶液
答案: 轻度和中度患者，可选用等渗盐水或5%葡萄糖生理盐水,第一日：钠丢失量1/2-2/3+日需水量、日需钠量,第二日：剩余钠丢失量+日需水量、日需钠量,重度患者，先扩容，再给予高渗氯化钠溶液

4、 低钾血症的主要病因有：钾摄入不足、钾丢失过多、钾在体内分布异常

A:错
B:对
答案: 对

5、 属于阴离子间隙（AG）增大的代谢性酸中毒的是（）

A:输入含cl液体过多
B:HCO3-丢失过多
C:肾功能不全
D:肾小管性酸中毒
E:乳酸性酸中毒、酮症酸中毒
答案: 肾功能不全,乳酸性酸中毒、酮症酸中毒

第五章 单元测试

1、 输血无绝对禁忌症，但有以下哪些情况时，输血需慎重（）

A:肾功能衰竭而出现明显的氮质血症者
B:充血性心力衰竭
C:严重的肺炎伴重度贫血者
D:肝功能衰竭及各种黄疸
E:急性肺水肿、恶性高血压、脑溢血及脑水肿等
答案: 肾功能衰竭而出现明显的氮质血症者,充血性心力衰竭,肝功能衰竭及各种黄疸,急性肺水肿、恶性高血压、脑溢血及脑水肿等

2、 关于输血，以下正确的是（）

A:不应向血袋中加入任何药物，以免发生溶血或凝血
B:输血时无需使用带过滤器的输血器，以免破坏血液成分
C:输血途径主要为静脉输血、动脉输血
D:输血时，血袋尽可能保持低温，以维持血细胞的活性
E:紧急情况下可快速输血。非紧急情况下先慢滴，观察30min无不良反应可适当调快
答案: 不应向血袋中加入任何药物，以免发生溶血或凝血,输血途径主要为静脉输血、动脉输血,紧急情况下可快速输血。非紧急情况下先慢滴，观察30min无不良反应可适当调快

3、 输血时，要注意以下事项（）

A:输血完毕后，应保留血袋2h，以备核查
B:严密查对受血者和供血者的相关信息
C:认真检查血袋有无破损、标签是否完整清晰
D:输血整个过程应严格执行无菌操作技术
E:血袋出血库后，不宜在室温下放置太久，一般不超过4h
答案: 输血完毕后，应保留血袋2h，以备核查,严密查对受血者和供血者的相关信息,认真检查血袋有无破损、标签是否完整清晰,输血整个过程应严格执行无菌操作技术,血袋出血库后，不宜在室温下放置太久，一般不超过4h

4、 某患者输血后，突然感到头痛、头胀，呼吸困难，面部潮红，恶心呕吐，考虑出现溶血反应，应采取的措施有（）

A:抗休克治疗
B:维持循环功能
C:保护肾功能和防治DIC
D:立即停止输血
E:立即核对输血信息
答案: 抗休克治疗,维持循环功能,保护肾功能和防治DIC,立即停止输血,立即核对输血信息

5、 过敏反应也是比较常见的输血反应,一般症状为面色潮红、局部红斑、皮肤瘙痒，出现局限性或广泛性的荨麻疹。

A:错
B:对
答案: 对

第六章 单元测试

1、 休克对肺的影响，下列临床表现说法正确的是

A:早期可无呼吸窘迫，血气分析结果基本正常
B:中期一般在休克后24-48小时内呼吸急促困难，鼻翼煽动，三凹征，肺部细啰音
C:晚期呼吸困难，窘迫感，难以平卧，肺部啰音增多，出现血性泡沫痰
D:末期呼吸衰竭，心力衰竭，周围循环衰竭，低氧血症，二氧化碳蓄积和混合型酸碱失衡
答案: 早期可无呼吸窘迫，血气分析结果基本正常,中期一般在休克后24-48小时内呼吸急促困难，鼻翼煽动，三凹征，肺部细啰音,晚期呼吸困难，窘迫感，难以平卧，肺部啰音增多，出现血性泡沫痰,末期呼吸衰竭，心力衰竭，周围循环衰竭，低氧血症，二氧化碳蓄积和混合型酸碱失衡

2、 临床上休克病人常出现意识障碍，还可出现异常呼吸、瞳孔大小形态变化、肌张力改变等。

A:错
B:对
答案: 对

3、 CVP指近右心房的胸腔段上下腔静脉内压力，正常值为10-15cm水柱。

A:错
B:对
答案: 错

4、 对外科病人的临床症状应采取积极措施，以防止休克的发生，下列说法正确的是（）

A:对无输血条件者，可先输入平衡盐溶液
B:对有严重感染、中毒症状明显者，应积极找感染病灶，并采取相应措施加以控制
C:对患严重心血管、肺、肝和肾脏病变的病人，施行大手术前要保持呼吸道的通畅
D:严重水、电解质、酸碱平衡失调的病人要尽快纠正
E:严重外伤所致剧烈疼痛，无需使用止痛药物，以免掩盖症状
答案: 对无输血条件者，可先输入平衡盐溶液,对有严重感染、中毒症状明显者，应积极找感染病灶，并采取相应措施加以控制,对患严重心血管、肺、肝和肾脏病变的病人，施行大手术前要保持呼吸道的通畅,严重水、电解质、酸碱平衡失调的病人要尽快纠正

5、 休克的一般紧急处理包括（）

A:保持呼吸道通畅，用面罩吸氧
B:有重点地询问病史和进行体检
C:采取休克体位，即头部和胸部抬高10°，下肢抬高20°的卧位
D:对骨盆骨折、腹腔出血和股骨干骨折的病人，要尽快使用抗休克裤
E:尽快进行静脉穿刺，建立静脉通道
答案: 保持呼吸道通畅，用面罩吸氧,有重点地询问病史和进行体检,采取休克体位，即头部和胸部抬高10°，下肢抬高20°的卧位,对骨盆骨折、腹腔出血和股骨干骨折的病人，要尽快使用抗休克裤,尽快进行静脉穿刺，建立静脉通道

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